Le cancer des tissus mous peut se développer dans les tissus conjonctifs, adipeux, cartilagineux, musculaires et osseux ou dans les vaisseaux. Les cancers qui se développent dans le tissu adipeux sont appelés liposarcomes (du grec « lipos » signifie « graisse » et « sarkos » « chair »). En Suisse, environ 320 personnes sont atteintes chaque année d’un cancer des tissus mous, dont 15 à 20 % d’un liposarcome. Souvent, les personnes concernées ont entre 50 et 65 ans au moment du diagnostic.

Oncologie

Qu’est-ce qu’un liposarcome ?

Le liposarcome est un type de cancer rare qui se développe dans le tissu adipeux. Il peut apparaître n’importe où dans le corps. Il est le plus souvent diagnostiqué dans la cuisse, le creux du genou et la partie postérieure de l’abdomen.

Un liposarcome peut se développer lorsque des cellules adipeuses initialement saines commencent à se développer de manière incontrôlée, à se diviser et à envahir les tissus environnants. Ces cellules qui se multiplient rapidement peuvent former une tumeur.

Les cellules tumorales peuvent continuer à se propager par les voies lymphatiques et sanguines et former des métastases (rejetons) à d’autres endroits du corps.

Types de liposarcomes

Il existe différents types de liposarcomes, qui se distinguent par leurs caractéristiques.

Les principaux types de liposarcome sont les suivants :

Liposarcome hautement différencié:

  • Forme la plus fréquente : représente environ 40-45% de tous les liposarcomes
  • Pousse lentement
  • Se développe souvent dans les bras et les jambes ou derrière le péritoine

Liposarcome myxoïde / à cellules rondes :

  • Deuxième forme la plus fréquente : représente environ 30 % de tous les liposarcomes
  • Apparaît surtout dans les bras et les jambes
  • Tendance à la formation de métastases
  • « Cellules rondes » fait référence à l’aspect des cellules tumorales au microscope.

Liposarcome dédifférencié :

  • Peut se développer à partir d’un liposarcome hautement différencié
  • Pousse généralement rapidement
  • Apparaît souvent dans la zone située derrière le péritoine

Une forme beaucoup plus rare est le liposarcome pléomorphe, qui représente 5 à 10 % de tous les liposarcomes.

Symptômes

Au début, un liposarcome ne provoque souvent que peu de symptômes. Au fur et à mesure de la croissance de la tumeur, les symptômes suivants sont possibles.

Liposarcome sur le bras ou la jambe :

  • Gonflement ou nodule sensible et croissant
  • Sensation de tension ou douleur dans la zone concernée
  • Restrictions de mouvement

Liposarcome dans l’abdomen :

  • Douleurs dans la région abdominale
  • Gonflement visible et perceptible de l’abdomen
  • Sensation de satiété précoce, même après avoir mangé de petites quantités
  • difficultés à aller à la selle
  • Sang dans les selles

Troubles généraux :

  • Perte de poids involontaire
  • Fatigue, épuisement
  • Légère fièvre (jusqu’à environ 38 degrés)
  • Diminution de la performance
  • Pâleur

Important: ces symptômes peuvent également avoir d’autres causes. Tous ces signes ne sont pas forcément révélateurs d’un liposarcome. Ils devraient toutefois faire l’objet d’un contrôle médical par mesure de sécurité.

Causes et facteurs de risque

La raison de l’apparition d’un sarcome des tissus mous n’a pas été définitivement élucidée à ce jour. On pense que différents facteurs peuvent augmenter le risque de maladie.

Cela comprend

  • Radiothérapie antérieure
  • Certaines maladies héréditaires causées par des défauts génétiques : entre autres, la neurofibromatose, le syndrome de Gardner, le syndrome de Li-Fraumeni.
  • Lymphœdème

Options de traitement

Les options de traitement comprennent

  • Opération: une opération visant à enlever le tissu tumoral est considérée comme la principale méthode de traitement.
  • Radiothérapie : cette forme de thérapie utilise des rayons à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses ou ralentir leur croissance.
  • Les chimiothérapies : La chimiothérapie utilise des médicaments qui circulent dans le sang et qui peuvent atteindre et tuer les cellules à croissance rapide, y compris les cellules cancéreuses, dans tout le corps.
  • Les thérapies ciblées : Ces médicaments spécifiquement développés peuvent bloquer ou ralentir de manière ciblée certains mécanismes et voies responsables de la croissance, de la division et de la propagation des cellules cancéreuses.
  • Les immunothérapies : Ces médicaments issus de la biotechnologie peuvent activer ou renforcer le système immunitaire de l’organisme afin de détecter et de détruire plus efficacement les cellules cancéreuses.

Le choix de ces thérapies dépend de différents facteurs, notamment de l’état de santé, mais aussi de la taille, de l’emplacement, des caractéristiques et de la propagation de la tumeur. Il est également possible que les thérapies soient combinées ou appliquées l’une après l’autre.

CH-ONC-24-00026, 05/2024

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